Гидроцеле яичек
Гидроцеле, или другими словами водянка яичка — это мужское заболевание, характеризующееся избыточным образованием и скоплением жидкости в оболочках яичка. Это заболевание является достаточно распространенным и может встречаться как у детей, так и у мужчин старшего возраста. Во взрослом возрасте болезнь чаще всего возникает между 20 и 30 годами и имеет приобретенную форму, имеющую разный патогенез. У детей данное заболевание может быть врожденным и являться сообщающимся и простым. Также гидроцеле яичек может иметь острую и хроническую форму. Скапливающаяся жидкость имеет разную природу.
Причины гидроцеле яичек
Врожденное гидроцеле яичек у новорожденных появляется в результате незаращения влагалищного отростка брюшины после опущения яичка в мошонку. При врожденном гидроцеле по незаращенному влагалищному отростку из брюшной полости, а также эндотелиального покрова влагалищного отростка в полости собственной оболочки яичка жидкость собирается в полости собственной оболочки яичка.
К причинам возникновения приобретенного гидроцеле относятся:
- травмы мошонки;
- воспалительные процессы яичка и его придатка;
- нарушение лимфооттока в результате пораженных паховых или тазовых лимфоузлов;
- тяжелая сердечная недостаточность;
- осложнения после операции по варикоцеле и по коррекции паховой грыжи.
Болезнь может протекать как в острой, так и в хронической форме. Острая форма возникает в результате перечисленных ранее причин, а хроническая является результатом отсутствия лечения острой формы заболевания.
Симптомы гидроцеле яичек
К основным симптомам водянки яичка относятся:
- увеличение в объеме одного или одновременно обоих яичек, при этом сами яички обычно не прощупываются, а кожа мошонки разглаживается и свободно собирается в складки;
- появление в мошонке тупой ноющей боли — при острой форме, хроническая форма гидроцеле, как правило, протекает безболезненно;
- при нажатии на больное яичко становится выраженной флюктуация — выпячивание оболочек яичка с противоположной стороны от места надавливания;
- повышение температуры тела — в некоторых случаях;
- затруднение двигательной активности и ношение нижнего белья — при большом объеме скопления жидкости;
- в редких случаях (при большом скоплении жидкости) — разрыв истонченной стенки яичка и прорыв жидкости в ткани мошонки, что сопровождается болевым синдромом и увеличением мошонки.
Количество жидкости может быть разным, а в редких случаях при запущенном заболевании, даже достигать нескольких литров. Больной испытывает дискомфорт во время ходьбы, полового акта, мочеиспускания. При врожденной водянке количество жидкости увеличивается в течение дня и спадает в ночное время.
Лечение гидроцеле яичек
Лечение гидроцеле яичка только оперативное. Освободит яичко от скопившейся в нем жидкости можно двумя способами: при помощи пункции гидроцеле и с помощью операции по вскрытию полости с жидкостью, ее удалении и ушивании мошонки. Способ лечения зависит от того, насколько запущено заболевание, а также от особенностей его течения.
Пункция — менее эффективный способ лечения, дающий, как правило, временный результат и облегчение состояния пациента с последующим скоплением жидкости в оболочках яичек. Через специальную иглу шприцом-пункцией врач устраняет лишнюю жидкость из полостей яичка.
Более эффективным и грамотным способом лечения гидроцеле яичка является операция, которая проводится под наркозом и является безболезненной. Пациент после операции находится в стационарных условиях несколько часов, после чего выписывается домой.
Медикаментозные методы лечения гидроцеле яичка не существуют, за исключением реактивной водянки оболочек яичка при орхите, остром эпидидимите, требующей проведения консервативного лечения: антибактериальной терапии, ношения суспензория и покоя пациента.
Гидроцеле яичек у новорожденных в половине случаев не требует лечения и проходит самостоятельно.
Ответить
Want to join the discussion?Feel free to contribute!