Гипогликемия

Гипогликемия– это патологическое состояние, которое характеризуется снижением уровня глюкозы в крови ниже положенной нормы в 3,3 ммоль/л. Гипогликемия может возникать по ряду причин, может протекать в скрытой и в открытой форме.

Гипогликемия может появиться даже у здорового человека вследствие обезвоживания, нерационального питания с преобладанием в рационе рафинированных углеводов, при недостатке витаминов, клетчатки, минеральных солей. Состояние пониженной глюкозы в крови может вызвать лечение диабета при помощи инсулиновых препаратов, пероральными сахароснижающими препаратами, когда происходит передозировка веществ, призванных восстановить нормальный уровень инсулина. Гипогликемию может вызвать нечастый или поздний прием пищи, злоупотребление алкоголем, необычная физическая нагрузка. Состояние пониженного содержания глюкозы в периферии крови может вызвать также менструация у женщин, болезни, критическая недостаточность некоторых органов (почек, печени, сердца), сепсис, физическое истощение, гормональные сбои (кортизол, гормон роста, глюкагон, адреналин). У новорожденных часто можно встретить явления гипогликемии из-за врожденных аномалий вроде пятиклеточной гиперсекреции, аутоиммунной гипогликемии, семиэктопической секреции инсулина. При введении внутривенно физраствора при помощи капельницы также может быть искусственным образом понижен уровень глюкозы. Врачи выбирают метод лечения Это состояние может наблюдаться также при возникновении опухолей.

В зависимости от того, по какой причине возникла гипогликемия, клиническая картина может разниться. У мужчин чаще всего состояние пониженного уровня глюкозы может быть вызвано употреблением спиртосодержащих напитков, этанола. Переработка этанола в печени катализируется алкогольдегидрогеназой при помощи так называемого кофактора – вещества, необходимого для глюконеогенеза. Постоянное употребление этанола приводит к тому, что это вещество очень быстро расходуется, что приводит к резкому торможению процесса глюконеогенеза. Потому алкогольная гипогликемия наступает очень быстро, а для поддержания нормального глюконеогенеза необходимы специальные препараты. Эта ситуация осложняется также недостаточным и неразнообразным питанием. Эта ситуация чаще наблюдается у людей, долгое время принимающих алкоголь, истощенных физически. Но может развиться и у людей, которые разово приняли большую дозу алкоголя или выпили алкоголь натощак. Особенно чувствительны к такому влиянию, как снижение глюкозы в крови вследствие приема алкоголя, дети.

Клинические проявления гипогликемии разнятся. К числу вегетативных нарушений относятся адренергические, нейрогликопенические и парасимпатические. Адренергические отклонения – возбуждение и повышенная агрессивность, страх тревога, беспокойное состояние, избыточная потливость. Сердечнососудистая деятельность также может нарушаться, возникает аритмия, тахикардия, повышается артериальное кровяное давление (гипертензия). Может начаться мышечная дрожь или, наоборот, мышечный гипертонус. Кожные покровы бледнеют, зрачки расширяются. К числу парасимпатических отклонений относится чувство голода, общая слабость, сопровождающаяся рвотой или тошнотой. Нейрогликопениеские симптомы гипогликемии: дезориентация, снижение внимания, головокружения в сочетании с головной болью, нарушение координации движений, расстройства зрения, парестезии, неадекватное поведение, расстройства дыхания и кровообращения, сонливость, обмороки, нарушение сознания, примитивные автоматизмы, характеризующиеся растормаживанием хватательного рефлекса. Самыми тяжелыми последствиями гипогликемии является кома и амнезия.

С этим материалом так же читают: