Саркоидоз легких: причины, симптомы, лечение

Саркоидоз легких: причины, симптомы, лечение

Саркоидоз легких: причины, симптомы, лечение

Саркоидоз легких – системное, мультикомплексное аутоиммунное заболевание воспалительной природы, характеризующееся образованием множественных гранулем, преимущественно, в легких. Помимо легких (90%) в патологический процесс могут быть включены селезенка, лимфатические узлы, слюнные железы, суставы, мышцы, кожа, кости, глаза. Главным очагом саркоидоза являются гранулемы – воспалительные узелки в легких, состоящие из клеток иммунной системы. В норме такие клетки участвуют в механизме защиты от вирусов и микробов, а при саркоидозе, наоборот, атакуют организм человека.

Причина развития саркоидоза до сих пор неизвестна. Одна из наиболее доказанных теорий говорит о том, что заболевание вызвано измененной палочкой Коха, вызывающей туберкулез. Вторая версия развития саркоидоза основана на возможных следственных связях заболевания с аллергическими альвеолитами и грибковыми инфекциями.

Признаки саркоидоза

Саркоидоз легких: причины, симптомы, лечение

Саркоидоз может протекать длительное время либо вовсе без каких-либо видимых симптомов, либо проявляться неспецифическими признаками. Так, у некоторых больных вообще наблюдается несоответствие степени пораженности легких недугом с общим самочувствием.

Остро заболевание начинается крайне редко. На голенях сразу появляются характерные пурпурно-красные плотные узелки. Тело лихорадит. Быстрое начало саркоидоза не является неблагоприятным, так как позволяет быстро поставить больному точный диагноз и вовремя начать лечение болезни.

В 75% случаев заболевание развивается постепенно, с проявлением незначительных симптомов. Начинается все с боли в грудной клетке и между лопаток, сухого кашля, одышки при физической нагрузке, общего недомогания, отсутствия аппетита и плохого сна. Аускультативно патология не проявляется, возможно лишь жесткое дыхание и, иногда, сухие хрипы.

Смотрите также:  Гемоторакс

Часто саркоидоз затрагивает не только легкие. Поражаются внутригрудные лимфоузлы, что только усиливает затяжное хроническое течение болезни. Помимо указанных признаков симптомами саркоидоза могут быть сухость во рту; припухлость и уплотнение слюнных желез (при поражении этого органа).

При поражении глаз наблюдаются слезотечение, светобоязнь, зуд, покраснение. Если одновременно с образованием гранулем в легких затронут лицевой нерв, говорят о симптоме Хеерфордта — отдельной форме саркоидоза.

Лечение

Так как симптоматика саркоидоза неспецифична и очень схожа с симптомами иных заболеваний бронхолегочной системы (туберкулез, бронхит, пневмония), для дифференциальной диагностики необходим рентгеновский снимок грудной клетки пациента. Часто это заболевание именно так и обнаруживается — при плановом обследовании, флюорографии.

Лечение основано на подавлении атипичного поведения клеток иммунной системы. Основа медикаментозной терапии – применение препаратов-глюкокортикостероидов. Данные вещества обладают противовоспалительным действием, мощно подавляют выработку всех медиаторов воспаления и нарушения функций иммунной системы.

Однако глюкокортикостероиды назначают только при стремительном прогрессировании саркоидоза, а также если к основному процессу присоединились заболевания глаз, сердечно-сосудистой системы, наблюдаются тяжелые нарушения дыхания. Курс лечения глюкокортикостероидами составляет в среднем 6-8 месяцев.

В лечении применяются также противовоспалительные препараты (НПВС, антиоксиданты). При остаточных изменениях в легких проводят противотуберкулезную терапию.

 

Смотрите также:  Лечение апноэ

0 ответы

Ответить

Want to join the discussion?
Feel free to contribute!

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.