Бронхиолит
Бронхиолит представляет собой воспалительный процесс, охватывающий бронхиолы. Бронхиолит характеризуется сезонными вспышками эпидемического характера. Бронхиолит поражает в основном детей в раннем возрасте. Заболевание отличается своей частотностью – из ста тысяч детей бронхиолит поражает от тысячи до полутора тысяч. Главным образом болеют дети с самого раннего грудного возраста до двухлетнего возраста. Причем апогей заболеваемости приходится на возраст от двух месяцев до полугода. В основном бронхиолитом болеют мальчики.
Бронхиолит может развиваться по причине:
— инфекционных заболеваний, обусловленных респираторно вирусной инфекцией;
— инфекционных заболеваний аденовирусного происхождения;
— инфекций риновирусного происхождения;
— вируса гриппа;
— инфицирования хламидиями.
К факторам риска бронхиолита относятся такие условия, как:
— ранний детский возраст;
— контакт с зараженным больным;
— неграмотный уход за ребенком;
— сильное переохлаждение;
— послеоперационный период после пересадки легких или сердечной мышцы;
— отравляющее влияние газов;
— обширные поражения фиброзной ткани.
Патологические процессы, происходящие в организме при бронхиолите, включают:
— усиленную работу бронхиальных желез, вырабатывающих слизь;
— усиленное кровенаполнение бронхиол, отеки слизистой бронхиол и бронхов;
— скопление в подслизистой оболочке лимфоцитов и моноцитов, а также клеток плазмы;
— расстройство проникающей способности малых бронхиол и бронхов по причине скопления фибрина, отложений отделяемого из пораженных бронхиол, изменений соединительной ткани.
Клинические признаки, характеризующие течение бронхиолита:
— сильный сухой кашель с приступами;
— симптомы недостаточного дыхания, выражающиеся в его поверхностности;
— признаки общего отравления организма;
— лихорадочное состояние;
— тошнота и рвота;
— сильная, часто беспочвенная раздражительность;
— при вдохе возникают слышимые хрипы;
— бронхиолит часто протекает в сопровождении таких осложнений как воспаление среднего уха и фарингит;
— в работе сердечной мышцы наблюдается тахикардия.
Для диагностики бронхиолита прибегают к лабораторным и рентгенологическим исследованиям. К лабораторным исследованиям в процессе диагностики бронхиолита относятся – анализ газового состава сыворотки крови, вирусологическое и серологическое исследования. К рентгенологическим способам диагностики причисляют установление на рентгеновском аппарате повышенной прозрачности полей легких и бронхов и скопление экссудата в перибронхиальном пространстве.
Лечение бронхиолита
Терапия бронхиолита проводится в больнице, где больного изолируют от стальных пациентов. При лечении осуществляется контроль над работой дыхательной и сердечно-сосудистой систем. В курс лечения бронхиолита входит обильное питье, но маленькими дозами, терапия оксигеном. Если состояние больного тяжелое, и проявляется недостаточность дыхания, проводят искусственную вентиляцию легких.
Медикаментозная терапия состоит в назначении препаратов, способных расширить просвет бронхов, суженных по причине мышечного спазма. Данные препараты часто прописываются для лечения бронхиальной астмы. Кроме того, назначается курс антибиотиков, если к бронхиолиту присоединяется какая-либо другая инфекция бактериального характера. Если у детей в раннем возрасте бронхиолит протекает в сопровождении респираторно вирусного заболевания, то назначаются ингаляции рибавирина. Курс лечения данным препаратом составляет от трех до пяти дней, в зависимости от тяжести заболевания. Прогноз благоприятен более чем в 99% процентах случаев заболевания.
Ответить
Want to join the discussion?Feel free to contribute!