Дыхательная недостаточность: причины развития, способы лечения
Неспособность системы дыхания обеспечить нормальный состав газов в артериальной крови называется дыхательной недостаточностью. Иными словами, дыхательная недостаточность определяется как патологический синдром, при котором уровень содержания в артериальной крови кислорода понижен, а количество углекислого газа, наоборот, повышено.
Развиться такое болезненное состояние может вследствие нарушения функционирования систем и органов, обеспечивающих нормальное дыхание, как то: центральная и периферическая нервная система, дыхательные пути и дыхательная мускулатура, альвеолы или грудная клетка. Существует также множество различных соматических заболеваний, которые становятся частыми факторами риска для возникновения дыхательной недостаточности.
Классификация. Этиология
В системе классификации рассматривается гипоксическая и гиперкаптическая дыхательная недостаточность. Дыхательная недостаточность гипоксического типа, как правило, развивается вследствие нарушений вентиляционно-перфузионных отношений и шунтирования проходящей через легкие крови.
Наиболее распространенными причинами развития гипоксической дыхательной недостаточности являются:
·Ожирение
·Хронический бронхит
·Пневмония
·Эмфизема легких
·Воспаление, эмболия, фиброз, отек легких
·Острый респираторный дистресс синдром
·Бронхиальная астма
·Пневмоторакс
·Легочная гипертензия и легочный альвеолит
·Пневмокониоз
·Саркидоз
·Кифосколиоз
Дыхательная недостаточность гиперкапнического типа (вентиляционная) вызвана повышенным содержанием в крови углекислого газа. Развивается вследствие неспособности организма по каким-либо причинам обеспечить нормальную вентиляцию легких.
Факторами риска для возникновения данного типа патологического синдрома называют:
·Хроническую обструктивную болезнь легких
·Бронхиальную астму в тяжелой форме
·Различные невралгические расстройства
·Врожденные мышечные дистрофии и миопатии
·Миастению
·Метаболические и воспалительные миопатии
·Первичную легочную гипертензию
·Некоторые заболевания соединительных и костных тканей
·Отек легких
·Гивовентиляционный синдром, возникающий на фоне ожирения
·Гипотериоз
По скорости развития дыхательная недостаточность может быть острой (развивается в течение нескольких минут, дней) и хронической (развивается на протяжении нескольких месяцев, лет).
Симптомы. Методы лечения
Симптомами дыхательной недостаточности являются:
— тяжелое или учащенное дыхание;
— одышка;
— удушье;
— бессонница;
— ухудшение памяти;
— спутанность сознания;
— головные боли;
— дезориентация;
— потеря сознания;
— цианоз (синюшность кожи) и др.
Лечение данного патологического синдрома комплексное и направлено как на устранение симптомов дыхательной недостаточности, так и на устранение причин, к ней приведших. Больному с острой дыхательной недостаточностью в первую очередь показана кислородотерапияи и неинвазивная вспомогательная вентиляция легких. При отсутствии должного эффекта и ухудшении состояния больного проводится искусственная вентиляция – до тех пор, пока дыхание пациента не нормализуется. Одновременно с этим проводится лечение заболевания, ставшего причиной дыхательной недостаточности.
Лечение хронической дыхательной недостаточности предусматривает устранение основного заболевания, кислородотерапия, применение неинвазивной вентиляции, использование различных методов бронхолегочного дренажа, проведение программной легочной реабилитации.
Ответить
Want to join the discussion?Feel free to contribute!