Атаксии: классификация, симптомы и лечение

Атаксии: классификация, симптомы и лечение

Атаксии: классификация, симптомы и лечение

Атаксия — неврологическое заболевание, характеризующееся нарушением координации движений и нарушениями моторики. Движения у больного становятся не точными, неловкими их последовательность и преемственность расстраиваются, утрачено равновесие в положении стоя или во время ходьбы. Нарушения равновесия в положении стоя называют статической атаксией, во время движения — динамической атаксией. Нормальную координацию движений могут обеспечить только содружественная и высокоавтоматизированная деятельность ряда отделов ЦНС.

Классификация атаксий

Атаксии делятся в клинической практике на несколько видов:

  • сенситивная атаксия, характеризующаяся нарушением проводников глубокомышечной чувствительности;

  • вестибулярная атаксия, которая подразумевает поражение вестибулярного аппарата;

  • корковая атаксия — поражение коры лобной или височно-затылочной области;

  • мозжечковая атаксия — поражение мозжечка.

Симптомы атаксии

Сенситивная атаксия может проявляться как во всех конечностях, та и в одной ноге или руке. Особенно ярко этот вид атаксии проявляется при поражении суставно-мышечного чувства в нижних конечностях. Больной неустойчив, во время ходьбы сильно сгибает ноги в коленных и тазобедренных суставах, сильно наступает на пол. У них часто возникает ощущение ходьбы по ковру. Компенсируется такая походка постоянным смотрением под ноги, что значительно сокращает симптомы атаксии.

Мозжечковая атаксия, а также наследственная мозжечковая Пьера Мари атаксия. Во время ходьбы или в позе Ромберга пациент заваливается в сторону пораженного полушария мозжечка. В случаях поражения червя мозжечка может происходить падение в любую сторону или назад. Пациент во время медленного размашистого движения пошатывается, широко ставит ноги, испытывает неловкость. Контроль зрения не помогает расстройству координации. Также наблюдаются нарушения речи пациента, его почерка, сухожильных рефлексов и понижение мышечного тонуса. Мозжечковая атаксия может являться симптомом рассеянного склероза, злокачественного образования головного мозга или энцефалита любой этиологии.Инвалидность

Вестибулярная атаксия проявляется, в первую очередь, системным головокружением. Пациент испытывает ощущение движения всех предметов в одном направлении. Головокружение усиливается при движении головы. В результате больной часто шатается и теряет равновесие, а малейшее движение головой выполняет с огромной осторожностью. К другим симптомам весибулярной атаксии относятся: тошнота, рвота, горизонтальный нистагм. Вестибулярная атаксия может наблюдаться при заболеваниях уха, энцефалите, синдроме Меньера, а также при опухолях IV желудочка мозга.

Корковая атаксия проявляется неустойчивостью во время ходьбы, наклоном и заваливанием в сторону, хватательным рефлексом, нарушением обоняния, изменениями психики.

Лечение атаксии

Заболевание наблюдает невролог. Лечение, преимущественно, симптоматическое и состоит из общеукрепляющей терапии, специального комплекса гимнастических упражнений. Конечно, огромную роль в лечении оказывает форма заболевания, например, при атаксии-телеангиэктазии показана компенсация иммунодефицита, поэтому пациент проходит курс иммуноглобулина.

Прогноз заболеваний не утешителен. Геномные наследственные заболевания медленно прогрессируют, приводя к нервно-психическим нарушениям, однако при правильной терапии пациенты имеют возможность дожить до преклонного возраста.

 

0 ответы

Ответить

Want to join the discussion?
Feel free to contribute!

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *