Хроническая надпочечниковая недостаточность

Хроническая надпочечниковая недостаточность

Хроническая надпочечниковая недостаточность

Хроническая надпочечниковая недостаточность, или гипокортицизм — это заболевание, характеризующееся снижением выработки гормонов корой надпочечников. Заболевание может иметь первичную и вторичную форму. При первичной форме хронической надпочечниковой недостаточности, которую также называют болезнью Аддисона, причиной является разрушение самой коры. При вторичной форме заболевание развивается вследствие гипоталамо-гипофизарной надпочечниковой системы. Во втором случае выработка адренокортикотропного гормона нарушается и деятельность надпочечников не регулируется. Первичная надпочечниковая недостаточность является самой распространенной и занимает около 90% всех случаев заболевания.

Причины хронической надпочечниковой недостаточности

На сегодняшний день по мнению ученых существует несколько основных причин хронической надпочечниковой недостаточности. К ним относят:

  • аутоиммунный процесс, который занимает самое большое место среди причин развития заболевания: агрессивные иммунные клетки теряют способность отличать свои клетки от чужих и начинают их атаковать;

  • адренолейкодистрофия — генетическое заболевание, характеризующееся наследием дефектных генов, которые отвечают за продукцию ферментов, отвечающих за обеспечение обмена длинноцепочечных жирных кислот, откладывающихся в результате в центральной нервной системе и приводящих к дистрофическим изменениям в надпочечниках;

  • туберкулез надпочечников;лекарственные препараты

  • другие редкие заболевания, например, коагулопатия, геморрагический инфаркт надпочечников, опухоли и другие.

Как происходит поражение

При первичной надпочечниковой недостаточности, поражается до 90% коры надпочечников. В результате организм больного не получает достаточное количество гормонов, необходимых для нормальной деятельности многих систем. В результате дефицита гормона альдостерона нарушается электролитный баланс. Вывод калия из организма задерживается, при этом происходят значительные потери натрия. Больной испытывает сильное обезвоживание. В результате деятельность пищеварительной и сердечно-сосудистой систем нарушается.

Вторичная надпочечниковая недостаточность легче переносится пациентом, поскольку нарушается только синтез гликолена.

Симптомы хронической надпочечниковой недостаточности

Для хронической надпочечниковой недостаточности характерен ряд некоторых симптомов:

  • гиперпигментация кожи и слизистых: открытые участки кожи лица, шеи и рук темнеют — при первичной форме заболевания;

  • потеря в весе;

  • мышечная слабость;

  • понижение кровяного давления и как следствие — полуобморочные состояния;

  • расстройство органов ЖКТ: плохой аппетит, болевые синдромы, нарушения стула;

  • пристрастие к соли и соленой пище.

Лечение хронической надпочечниковой недостаточности

Лечение заболевания направлено на устранения главной причины его возникновения, при этом специалист рекомендует для начала полностью устранить нехватку необходимых гормонов. Пациенту врач назначает заместительную терапию, в некоторых случаях больным неоходим пожизненный прием гормональных препаратов. Стоит отметить, что необходимо точно соблюдать все рекомендации врача, поскольку самостоятельное изменение дозировки может привести к развитию острой формы заболевания.

Питание больного должно состоять из большого количества белка, витаминов, калорий и поваренной соли.

Пациент должен избегать серьезных физических нагрузок и стрессов.

 

0 ответы

Ответить

Want to join the discussion?
Feel free to contribute!

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *