Мочекаменная болезнь: симптомы, причины, лечение
Уролитиаз, который в простонародье называется мочекаменной болезнью — заболевание, характеризующееся образованием конкрементов (камней) в разных органах мочевыделительной системы. Чаще всего камни появляются в почках. Мочекаменная болезнь — достаточно распространенная урологическая патология, нередко протекающая с рецидивами и серьезными осложнениями. Уролитиаз с одинаковой частотой встречается у детей, взрослых, людей пожилого и преклонного возраста.
Течение болезни предугадать невозможно. В некоторых случаях камни долгое время сохраняют константные размеры, в иных наблюдается их стремительный рост — за полгода-год конкременты могут вырасти до гигантских размеров, полностью заполнив собой чашечки и лоханку почки. Лечение и даже хирургическое удаление камней при мочекаменной болезни не гарантирует их повторного образования.
Симптомы
Симптомы уролитиаза — различны, что связано с местом локализации конкрементов. Однако, характерными для данного заболевания в любом случае становятся:
— боли, появляющиеся периодически, приступами;
— кровь в моче;
— частое мочеиспускание (небольшими дозами).
Если конкремент достиг таких размеров, что перекрывает просвет мочеточника, приступ болезни начинается с почечной колики. Боль накатывает волнами, временами стихая или усиливаясь. Продолжительность приступов — от нескольких минут до нескольких дней. Причем интенсивность, а также периодичность болей не зависят от изменения больным положения тела.
В большинстве случаев приступообразные боли при мочекаменной болезни ощущаются по ходу мочеточника. Иногда боль может отдавать в паховую, подвздошную, надлобковую область, а также в наружные половые органы и внутреннюю часть бедер.
Если к мочекаменной болезни присоединяется какая-либо инфекция, симптомы заболевания становятся похожими на проявления хронического пиелонефрита.
Причины мочекаменной болезни. Способы лечения
Причинами, вызывающими процесс образования в органах мочевыделительной системы камней, чаще всего становятся нарушения обмена веществ и заболевания, с ними связанные (приобретенные или врожденные энзимопатии, подагра и т. д), мочевые инфекции, эндокринные заболевания.
Факторами риска является также анатомическое строение мочевыводящей системы больного, затрудняющие отток мочи. Это — стриктура уретры (сужение протока мочеточника), подковообразная или блуждающая (нефроптоз) почка, пузырно-мочеточниковый рефлюкс (обратный ток мочи).
Кроме того, камни в органах мочевыделительной системы могут появиться из-за длительного курса лечения сульфаниламидами, антацидами, антибиотиками тетрациклинового ряда. Способствует камнеобразованию недостаток в организме витаминов.
Лечение мочекаменной болезни — сложный, длительный процесс, требующий обязательной госпитализации больного. Лекарственная терапия состоит из приема спазмолитиков с этиопатогенетическим и симптоматическим действием, купирующих приступ почечной колики, а-адреноблокаторов (камнеизгоняющая медикаментозная терапия), различных обезболивающих препаратов и комбинированных литических смесей, которые водят внутримышечно или внутривенно (в особо тяжелых случаях).
При малой эффективности консервативной терапии прибегают к оперативным вмешательствам нефростомии или катетеризации мочеточника. Оперативное лечение мочекаменной болезни сегодня проводится с помощью малоинвазивных методик, таких как дистанционная ударно-волновая литотрипсия и рентгенэндоскопия. Открытую операцию по удалению камней проводят только в самых запущенных, тяжелых случаях.
Ответить
Want to join the discussion?Feel free to contribute!