Состояние шока
Состояние шока представляет собой сложное явление, развивающееся как реакция на сильное воздействие — повреждение или травму, которое имеет отношение почти ко всем внутренним органам и системам организма. Главным образом страдают органы кровообращения.
Основными признаками состояния шока являются:
— сильная и внезапная боль;
— интоксикация крови, сопровождающаяся повышением температуры;
— начало кровотечения;
— охлаждение организма.
Одна из причин развития состояния шока – это токсикоз, обусловленный продолжительным воздействием негативного характера или травмой мягких тканей. Почечная недостаточность развивается по причине повреждения эпителиального слоя почек и закрытия прохода почечных канальцев. О мощности состояния шока при повреждении почек можно делать выводы на основании малого количества мочи либо полного ее отсутствия, даже при условии нормальных показателей артериального давления.
Состояние шока после сильного ожога характеризуется существенным уменьшением массы циркулирующей крови за счет того, что через нарушенный кожный покров выходит плазма крови.
Первая стадия состояния шока характеризуется крайней степенью возбуждения пострадавшего, его неспособностью понять тяжесть состояния и полученных травм. На следующем этапе развития состояния шока реакция пострадавшего заторможенная, человек становится апатичным. Сознание на протяжении всех этапов состояния шока сохраняется. Кожа и слизистые приобретают бледность.
При развитии состояния шока первой стадии давление и частота сердцебиений не меняются.
При состоянии шока второй стадии артериальное давление значительно понижается, сердце начинает биться чаще, бледность кожи и видимых слизистых возрастает, периферическая кровеносная система менее активна.
При развитии данного патологического явления третьей стадии наблюдается крайне тяжелое состояние. Артериальное давление сильно занижено, сердце бьется очень часто, пульс характеризуется слабым наполнением. На этой стадии состояния шока наблюдается сильная бледность кожи, холодная испарина. При дальнейшем развитии шокового состояния сознание начинает покидать пострадавшего. На бледной коже начинают проступать пятна. Пульс можно установить лишь на основных артериях.
В терапии состояния шока используются те же методики, что и в случае шока геморрагического происхождения. При состоянии шока крайне важно оказать пострадавшему первую помощь до приезда машины неотложки.
Во-первых, необходимо восстановить нормальную проходимость путей прохождения воздуха, то есть нормализовать положение языка, если он запал, использовать дыхание рот в рот. После этого необходимо восстановить нормальное кровообращение при помощи интенсивного закрытого массажа сердечной мышцы, пережатия сосудов, внутривенных инъекций препарата полиглюкин и гидрокарбоната натрия.
Помимо перечисленных мер, необходимо:
— наложить стерильные повязки на повреждения открытого характера;
— зафиксировать переломы при их наличии;
— грамотно уложить пострадавшего;
— при травмировании грудной клетки придать пострадавшему сидячее положение;
— при получении черепно-мозговой травмы пострадавшему придается полусидящее положение;
— при получении травмы живота пострадавшего необходимо уложить горизонтально;
— инъекции спазмалитиков выполняются при необходимости;
— при необходимости надо приподнять ноги пострадавшего на возвышение;
— фиксация обломков костей при открытом переломе;
— согревающие действия для предупреждения переохлаждения пострадавшего;
— давать пострадавшему как можно больше пить, если не поврежден живот и нет рвотных позывов;
— как можно скорее доставить пострадавшего в больницу.
Ответить
Want to join the discussion?Feel free to contribute!