Что называется инсулинорезистентностью и что с ней делать
Содержание:
Инсулинорезистентностью называется снижение действия инсулина, направленного на понижение уровня сахара. Данный эффект связан с низкой чувствительностью к инсулину тканей мышц, жировых тканей и печени.
Данный синдром инсулинорезистентности, или преддиабет, заключается в нарушении углеводного обмена, проявляющегося в одной из таких форм:
- Нарушение гликемии при анализе натощак
- нарушение углеводного обмена, или толерантности к глюкозе (выявляются только при глюкозотолерантном тестировании).
Инсулинорезистентность в перспективе опасна риском развития атеросклероза и различных сердечно-сосудистых заболеваний.
Причины патологии
Какие факторы могут привести к развитию инсулинорезистентности?
- Лишний вес, особенно в области талии, так называемый абдоминальный жир
- Дислипидемия
- Повышенное кровяное давление
- Ишемическая болезнь
- Ожирение печени
- Курение
- Наличие в анамнезе болезней у близких
- Пассивный образ жизни
- Злоупотребление алкоголем
- Частые стрессы
- Ряд терапевтических препаратов
Большой процент страдающих от сахарного диабета 2 типа, как правило, имеют лишний вес. Одним из внешних признаков развития инсулинорезисцентности – наличие абдоминального ожирения.
Функции кишечника и печени
Риск нарушений в процессе углеводного обмена увеличивается при жировом гепатозе. Исследователи считают, что жир на печени – более весомый фактор, ведущий к нарушению чувствительности к инсулину, чем абдоминальный жир.
Хронические воспаления кишечника, дисбактериоз – факторы, повышающие риск возникновения инсулинорезистентности. В кровь начинают попадать токсины, выделяемые бактериями – липополисахаридами. Там они стимулируют образование жиров, поглощение их клетками и запускают вялотекущее хроническое воспаление в жировой ткани, мышцах и полости сосудов, а также в печени. В то же время возникают противовоспалительные элементы, выключающие первый субстрат рецептора инсулина, ухудшая тем самым чувствительность к нему.
Во избежание вредного действия эндотоксинов и липополисахаридов на ткани печени необходимо восстанавливать проницаемость кишечника. Именно проницаемость является причиной проникновения вредных веществ в организм. Для такого восстановления применяются препараты класса ребагита, повышающие количество запаивающих клетки элементов, восстанавливая уровень проницаемости.
В этом же ряду мер находится также восстановление микрофлоры и самой печени.
Как определить у себя инсулинорезистентность
Для этого необходимо сдать два анализа:
- Кровь на уровень глюкозы натощак, с утра
- Тест на толерантность к глюкозе: сдача несколько раз в день крови после приема раствора глюкозы
Если у вас обнаружено нарушение толерантности к глюкозе, это значит, что возможно развитие сахарного диабета. К тому же, само состояние может означать риск сердечно-сосудистых заболеваний.
Как исключить дополнительные факторы риска:
- Индекс массы тела не должен превышать 30 (рост, деленный на вес в квадрате)
- Окружность талии у женщин не должна превышать 80 см, а у мужчин – 94.
- Необходимо обследование органов брюшной полости, особенно печени
- Анализ крови на липиды
Как оградить себя от сахарного диабета
Что под силу каждому? Поддержание веса в норме, занятие спортом, контроль уровня глюкозы, поддержание здоровья печени и кишечника и вовремя лечить эти органы.
Доктор Вялов Сергей С., гастроэнтеролог, гепатолог, к.м.н.
