Воспаление десны вокруг зуба


Воспаление десны вокруг зуба или перикоронарит – название воспалительного процесса, протекающего в ткани десны, которая окружает прорезывающиеся зубы. У детей это постоянные зубы, а у взрослых – зубы мудрости. Воспаление сопровождается интенсивной болью в зоне прорезания зуба, болями при открывании рта и жевании. Десна отекает, во рту появляется неприятный запах и вкус, что сопровождается также и снижением общего самочувствия человека. Воспаление десны вокруг зуба может привести к крошению, смещению, разрушению соседних зубов, травмам десен, костной ткани, развитию абсцесса в надкостнице. Беспокоящие зубы обычно удаляют.

Воспаление при перикоронарите обуславливается скоплением в отверстии десны, в котором прорезается зуб, зубного налета. Но все же, воспаление десны вокруг зуба чаще возникает при неправильном прорезывании зубов мудрости, которые могут оказывать сильное давление на соседние зубы, что травмирует костную и десенную ткани. Основной причиной неправильного прорезывания зубов является уменьшение ширины зубной дуги на 1-2 сантиметра при сохранении исходных размеров зубов. Изменением параметров зубов обуславливается и недостаток места на челюстях для позднее всех остальных зубов формирующихся зубов мудрости.

Еще одна причина – это начальные условия прорезывания зубов, когда этот процесс может быть затруднен из-за толстых стенок зубного мешочка, который окружает основание зуба, или из-за утолщенной слизистой оболочки десны. Воспаление десны вокруг зуба также развивается из-за пониженных ростообразующих факторов. В образовании перикоронарита большую роль имеет тот факт, что в момент прорезывания зубов положение соседних зубов не меняется, а часть их рабочей (жевательной) поверхности прикрыта слизистой оболочкой. Под капюшоном этой оболочки начинают скапливаться остатки пищи, налет, вредоносные микроорганизмы, что и вызывает воспаление. Поддержание воспалительного процесса происходит за счет травматизации этой слизистой поверхности зубами – антагонистами во время жевания или других механических действий. В результате длительного воздействия во рту возникают рубцовые изменения капюшона и расширение периодонтальной щели.

Клиническими проявлениями перикоронарита будет боль в области режущегося зуба. Часто она может отдавать в висок или ухо. А в некоторых случаях могут быть болевые ощущения при жевании или открывании рта. Развиваясь, воспалительный процесс перекидывается на окружающие ткани, тогда боль будет распространяться из этих областей (например, из области капюшона десны). Если зуб режется в наклонной плоскости, тогда воспаление десны вокруг зуба будет более выраженным, так как еще больше повреждается кость и десна. Иногда давление на рядом расположенный зуб так велико, что начинается его разрушение.

В области поражения будет повышена температура, температура тела при этом повышается редко. Может наблюдаться увеличение регионарных лимфоузлов. Вооспалительный процесс обычно сопровождает неприятный запах изо рта и привкус во рту. Если лечение будет проведено несвоевременно, то развивается поднадкостничный абсцесс, который будет сопровождаться гноетечением. Также могут возникнуть осложнения в виде флегмон и остеомиелитов. Лечение будет направлено как раз на недопущение этих осложнений. Выбор стратегии лечения зависит от течения болезни и состояния пациента. Если наблюдается ярко выраженный отек, то ставят блокаду, а капюшон десны промывают антисептическими растворами. При отсутствии результата при местном лечении, больному будет показано иссечение капюшона десны, вследствие которого капюшон открывается, и микроорганизмы там больше не скапливаются.

 

загрузка...

Восспаление десны запах