Амилоидоз почек

Амилоидоз почек рассматривается как проявление системного амилоидоза. Амилоидоз представляет собой общее заболевание, отличающееся отложением комплекса белков и полисахаридов, называемого амилоидом. В результате накопление отложений приводит к расстройствам работы органов.

Амилоидоз почек все еще до конца не систематизирован и четкой его классификации нет.

<br />

По характеру провоцирующего фактора или условия можно разграничить такие разновидности амилоидоза почек как:

— первичный амилоидоз почек;

— генетически наследованный амилоидоз почек, который наблюдается при временном заболевании и при отдельных формах наследственного амилоидоза;

— вторичный или приобретенный амилоидоз, который развивается на фоне артрита ревматоидного характера, новообразований злокачественного характера, опухолевых заболеваний кроветворной ткани и продолжительный гнойных процессов;

— возрастной амилоидоз почек;

— местный амилоидоз почек.

Кроме того, есть классификация амилоидоза почек на основе биохимии, определяющийся составом фибрилл амилоида.

В связи с тем, что происхождение заболевания до конца не выяснено, в медицине возникло множество мнений по поводу его патогенеза. На данный момент главная роль в возникновении и развитии амилоидоза почек отводится изменениям иммунной системы организма, в частности в его клеточной структуре, определяющей формирование белково-полисахаридного комплекса.

Клинические признаки амилоидоза почек

Клиническая признаки амилоидоза почек определяются локализацией и степенью распространенности отложений белково-полисахаридного комплекса. Опрос пациента

Местные формы, например, дерматологический амилоидоз, возрастной амилоидоз почек, продолжительное время не имеют симптомов и, как правило, устанавливаются лишь при исследовании на гистологию.

Клинические признаки выступают ярче всего, если амилоид скапливается в почках, кишечнике, сердечной мышце или нервной системе.

Наиболее показательными клиническими признаками при амилоидозе почек считают наличие в моче белка, причем в отдельных случаях очень существенное. Обычно на раннем этапе возникают заметные отечности. Если отеков не наблюдается, то амилоидоз мг поразить железы надпочечников.

Прочими симптомами амилоидоза почек являются расстройства работы сердца и сосудов, выражающиеся чаще всего в пониженном артериальном давлении, расстройствах сердечного ритма, недостаточность работы сердечной мышцы. Со стороны желудочно-кишечного тракта отмечается расстройство всасывания. Часто наблюдается увеличение печени и селезенки, разбухание лимфоузлов при отсутствии нарушений их работы.

Некоторые разновидности амилоидоза почек характеризуются неврологическими симптомами.

В связи с тем, что клинические симптомы амилоидоза почек не являются специфичными, самым достоверным способом диагностики считается биопсия пораженного внутреннего органа. Больше всего вероятность обнаружить амилоид при анализе почек, меньше всего – при анализе кишечника, десен или печени.

Подозрения на амилоидоз почек могут возникнуть при:

— обнаружении белка в моче и увеличение его концентрации при прочих данных клиники либо анамнеза, указывающих на вероятность амилоидоза почек;

— невыясненном происхождении нефропатии;

— обнаружении нефротического заболевания у взрослых людей;

— наличии неаргументированных недостаточности работы сердца, недостаточности всасывания;

— внезапном установлении недостаточности почек хронического характера при почках нормального или немного увеличенного размера и явном наличии белка в моче;

— наличии не имеющих постоянного выражения симптомов.

С этим материалом так же читают: