Синдром поликистозных яичников
Содержание:
Синдром поликистозных яичников — довольно распространенное заболевание, при котором яичники достаточно увеличены и содержат множество мелких пузыриков, заполненных жидкостью. Полкистоз развивается на фоне избытка мужских гормонов (андрогенов), которые должны образовываться у женщины в небольших количествах. Во время каждого менструального цикла в яичниках происходит формирование фолликулов, из которых в дальнейшем может выйти яйцеклетка. Считается нормой, когда во время овуляции одна яйцеклетка покидает один из фолликулов, а другие фолликулы перезревают и прекращают свою деятельность. При синдроме поликистозных яичников овуляции не происходит, поскольку яйцеклетка не вызревает, а фолликулы не разрываются, а превращаются в кисты. В связи с этим, яичники сильно увеличиваются (до 5 раз).
Причины синдрома поликистозных яичников
По поводу причины возникновения заболевания существуют разные мнения, хотя установлено, что поликистоз связан с отсутствием чувствительности тканей к инсулину. Относительно новая версия связывает заболевание с избыточным продуцированием мужских половых гормонов, так как организм не может перерабатывать инсулин должным образом. Уровень инсулина в крови увеличивается, а яичники реагируют на это избыточным ростом андрогенов.
Симптомы синдрома поликистозных яичников
Симптомы появляются у женщин в любом возрасте, развиваются как в пубертатный период, поэтому менструации могут вообще не начаться или сильно задержаться. Девушки страдают от роста волос по мужскому типу, от избыточного веса и нарушений менструального цикла. Симптомы у каждой женщины проявляются по-разному, но можно выделить самые основные среди них:
-
чрезмерный рост волос на лице и всем теле;
-
маточные кровотечения;
-
нерегулярный менструальный цикл или полное его отсутствие (аменорея);
-
ожирение (особенно в области талии);
-
появление угревой сыпи;
-
повышение артериального давления;
-
бесплодие;
-
облысение затылочной части головы и тонкие волосы;
-
усиленное мочевыделение;
-
хронические кожные инфекции;
-
кандидоз.
Следует отметить, что у 20% женщин, у которых при УЗИ обнаружили поликистоз яичников, заболевание протекало совершенно бессимптомно.
Лечение поликистоза яичников
Очень часто пациентки с синдромом поликистоза яичников обращаются за врачебной помощью с жалобами на бесплодие. Основная цель лечения состоит из восстановления овуляторных циклов и устранения бесплодия. Лечение синдрома поликистоза яичников у женщин с ожирением и женщин с нормальной массой тела отличается. При наличии ожирения лечение проходит три основных этапа:
-
первый, направлен на нормализацию массы тела;
-
второй этап терапии состоит из медикаментозного лечения метаболических нарушений;
-
третий этап направлен на стимуляцию овуляции.
Терапия поликистоза яичников при нормальном весе женщины так же направлена на восстановление возможности овуляции. Лечение бывает консервативным и оперативным.
При консервативном лечении врач выписывает пациентке прогестаген — синтетический аналог женского полового гормона, или противозачаточные оральные контрацептивы — для восстановления регулярности менструального цикла. Многие подобные контрацептивы содержат в составе вещества, позволяющие контролировать рост волос и появление прыщей.
Дополнительно пациентке прописываются такие препараты, как метформин, котрый ведет контроль за использование организмом гормона инсулина. Данные препараты способствуют снижению массы тела и понижают артериальное давление.
Хирургический метод лечения синдрома поликистозных яичников — лапороскопия, с помощью которой яичник прижигается в нескольких местах. Данная процедура стимулирует овуляцию и увеличивает шанс забеременеть. Хотя, при всей пользе лапороскопии, у нее существуют и негативные стороны: образовавшийся после операции тканевый шрам может деформировать в дальнейшем яичники, что приведет к сложностям с желанием забеременеть, поэтому хирургическое вмешательство считается крайней мерой.
Ответить
Want to join the discussion?Feel free to contribute!