Несколько фактов про микседему
Микседема — эндокринное заболевание, обусловленное снижением образования гормонов в щитовидной железе. Является крайней формой гипотиреоза – болезненного состояния организма, вызванного уменьшенным содержанием тиреоидных гормонов в крови. Наиболее часто данное заболевание встречается у женщин в период климакса. По механизму возникновения микседема может быть первичной – вследствие поражения собственно щитовидной железы, и вторичной – из-за недостатка тиреотропных гормонов.
Первичная форма микседемы развивается по причине повреждений воспалительной, опухолевой, аутоиммунной природы происхождения тканей щитовидки, либо из-за длительного недостатка йода в потребляемой пище и воде (в регионах с дефицитом йода в почве). Вторичный вид патологии, в свою очередь, развивается в результате поражения гипоталамо-гипофизарной системы. Причиной тому может быть инсульт, черепно-мозговая травма, опухоль. Это приводит к снижению или прекращению выработки тиреотропных гормонов, которые перестают стимулировать щитовидную железу к выработке собственных гормонов.
Клиническая картина микседемы
Дефицит гормонов щитовидной железы является причиной изменений во всех внутренних органах, что обуславливает специфическую картину заболевания. Признаки различаются в зависимости от этиологии, возраста и пола пациента, а также скорости снижения гормонов.
Наиболее характерными симптомами микседемы являются:
·Отек подкожной клетчатки и кожи, имеющий слизистый характер. При надавливании на кожные покровы, не возникает ямки. Преимущественная локализация отека — лицо, которое при этом приобретает маскообразный вид, и руки.
·Осиплость голоса вследствие отека голосовых связок и языка.
·Ломкость волос, ногтевых пластин.
Проявляются симптомы, характеризующие поражение различных органов:
1.Повреждение сердечно-сосудистой системы проявляется в склонности к брадикардии (замедлении частоты сердечных сокращений); недостаточности кровообращения (похолодание рук и ног); перикардит (воспаление околосердечной сумки).
2.Признаками нарушения функций нервной системы являются заторможенность, нарушение концентрации, медлительность, сонливость, нарушение памяти и снижение рефлексов. Данный комплекс симптомов носит название «гипотиреоидная энцефалопатия».
3.Артрозы, мышечные и суставные боли являются признаками поражения опорно-двигательного аппарата.
4.К симптомам нарушения работы пищеварительного тракта можно отнести рвоту, отсутствие аппетита, понос или, наоборот, запор, который может закончиться кишечной непроходимостью.
5.Повышение веса вплоть до ожирения объясняется снижением основного обмена из-за дефицита гормонов.
6.Со стороны половой системы пациенты предъявляют жалобы на снижение либидо, бесплодие. У женщин нарушается менструальный цикл.
Диагностика и лечение
Для постановки диагноза «микседема» делают анализ на содержание тиреотропного гормона и тироксина в крови. Также пациент проходит ультразвуковое исследование щитовидной железы и биопсию (для исключения патологии в ее ткани).
Основная цель лечения — восполнение недостатка гормонов щитовидной железы. Для этого используется метод заместительной терапии.
На основании полученных результатов лабораторного исследования определяется способ лечения заболевания. В случае если она обусловлена недостатком йода в рационе больного — назначаются препараты йода.
Врач индивидуально для каждого пациента определяет вид лекарственного препарата, дозировку и схему лечения микседемы, поскольку оно продолжается на протяжении всей жизни человека.
Ответить
Want to join the discussion?Feel free to contribute!