Обезболивание при родах

Боли при родах бывают всегда. Кто-то страдает больше, кто-то меньше. Обезболивание при родах позволяет облегчить страдания женщин.

Обезболивание при родах лекарственными препаратами предполагает применение препаратов группы анестетиков и анальгетиков,  наркотический и ненаркотических средств. Кроме того, может использоваться комбинация указанных препаратов с успокаивающими  препаратами.

Современное обезболивание при родах оперирует огромным количеством средств для снятия боли. При обезболивании могут использоваться препараты фенотиазина и бензодиазепина, средства для снятия болевых спазмов.

Современные препараты, использующиеся для обезболивания при родах, не наносят вреда здоровью плода и матери.

Показания к обезболиванию при родах

• продолжительные и тяжелые роды. В такой ситуации стресс, причиной которого является боль, может разрушить химический баланс, негативно отразиться на состоянии рожающей матки, кровотоке от матери к плоду. Кроме того, может возникнуть сильное истощение женщины.
• сильное возбуждение или тревога женщины, которые могут негативно сказаться на родовой деятельности. Кроме того, если боль слишком сильная, может сокращаться способность тужиться.
• обезболивание при родах используется для торможения скорых родов.
• при необходимости наложения акушерских щипцов на область промежности.

Сейчас наиболее популярным способом обезболивания при родах считается эпидуральная анестезия. Как наркоз для помощи женщине при родах эпидуральная анестезия начала использоваться с семидесятых годов. Показания к эпидуральной  анестезии, кроме показаний к обезболиванию при родах в целом, следующие:

• токсикоз беременной на поздних сроках, заключающийся в отечности и высоком давлении;
• пороки сердечных клапанов;
• заболевания почек и легких хронического характера;
• сильная степень близорукости либо травма глазной сетчатки.

В прочих ситуациях необходимо соотнести пользу и вред обезболивания при родах. При этом стоит учитывать не только самочувствие женщины и ребенка, но и ход родовой деятельности. Для этого необходимо получить рекомендации опытного квалифицированного акушера или врача-анестезиолога.

Типы обезболивания при родах

Эпидуральная анестезия делается женщине перед родами и состоит в установке специального блока, из которого через тонкую иглу вводится обезболивающее вещество в область перед мозговой оболочкой вблизи спинного мозга. Кроме эпидуральной анестезии столь же часто используется промедол – наркотический препарат, инъекции которого выполняются внутривенно либо внутримышечно.

Сравнение промедола и эпидуральной анестезии

Доза промедола, вводимая женщине перед родами, не сказывается отрицательно на здоровье ребенка. Эпидуральная анестезия является очень деликатным средством при рождении ребенка. С ее помощью родовая деятельность становится менее травматичной как для ребенка, так и для матери.

Выбор способа обезболивания при родах зависит от условий родовой деятельности, которые определяет акушер.

Промедол вводится только один раз.  В связи с этим инъекцию лучше делать тогда, когда идут самые мощные схватки и шейка матки максимально раскрыта. Действие препарата продолжается примерно полтора часа. Промедол не способен полностью снять боль, но он существенно сокращает ее остроту.

Эпидуральная анестезия полностью избавляет от боли. К тому же, вещество можно вводить через катетер многократно, по мере усугубления боли.

Эпидуральную анестезию женщине вводят только самые опытные анестезиологи, которые владеют всеми премудростями данной процедуры. Единственное осложнение, встречающееся крайне редко, — это головная боль, которая, впрочем, проходит очень быстро.