Неотложная помощь при шоке

Шок – тяжелое состояние, развивающееся в качестве реакции на какого-либо рода травму или повреждение. Шок затрагивает все системы и внутренние органы. Как правило, сильнее всего страдает процесс кровообращения и органы кроветворения. При развитии данного состояния непременно должна оказываться неотложная помощь при шоке.

Основные причины развития шока:

- сильная и внезапно возникающая боль;

- выделение в кровь отравляющих веществ;

- резкое повышение температуры;

- кровотечение;

- переохлаждение организма;

Одна из причин развития шока – это токсикоз, обусловленный продолжительным сдавливанием или травмой мягких тканей. Недостаточность функционирования почек развивается по причине повреждения эпителиального слоя почек и закрытия прохода почечных канальцев. О мощности шока при повреждении почек можно делать выводы на основании малого количества мочи либо  полного ее отсутствия, даже при условии нормальных показателей артериального давления.

Шок после сильного ожога отличается значительным сокращением объема циркулирующей крови за счет того, что через нарушенный кожный покров выходит плазма крови.

Первая стадия развития шока характеризуется крайней степенью возбуждения пострадавшего, его неспособностью понять тяжесть состояния и полученных травм. На следующем этапе развития шокового состояния реакция пострадавшего заторможенная, человек становится апатичным. Сознание на протяжении всех этапов шокового состояния сохраняется. Кожа и слизистые приобретают бледность.

При развитии шока первой стадии артериальное давление и частота сердцебиений не меняются. Неотложная помощь при шоке проводится теми, кто находится рядом с пострадавшим.

При развитии шока второй стадии артериальное давление значительно понижается, сердце начинает биться чаще, бледность кожи и видимых слизистых возрастает, периферическая кровеносная система менее активна.

При шоке третьей стадии наблюдается крайне тяжелое состояние. Артериальное давление сильно занижено, сердце бьется очень часто, пульс характеризуется слабым наполнением. На этой стадии шокового состояния наблюдается сильная бледность кожи, холодная испарина. При дальнейшем развитии шокового состояния сознание начинает покидать пострадавшего. На бледной коже начинают проступать пятна. Пульс можно установить лишь на основных артериях. Неотложная помощь при шоке на такой стадии значительно затруднена.

Неотложная помощь при шоке предполагает использование тех же методик, что и в случае шока геморрагического происхождения. Неотложная помощь при шоке должна быть оказана до того момента, пока на место не прибудет карета скорой помощи.

При проведении мероприятий неотложной помощи при шоке необходимо восстановить нормальную проходимость путей прохождения воздуха, то есть нормализовать положение языка, если он запал, использовать дыхание рот в рот. После этого необходимо восстановить нормальное кровообращение при помощи интенсивного закрытого массажа сердечной мышцы.

Кроме перечисленного, неотложная помощь при шоке может заключаться:

- в наложении стерильной повязки на повреждения открытого характера;

- в фиксировании переломов при их наличии;

- при повреждении грудной клетки придать пострадавшему сидячее положение;

- при получении повреждения черепа пострадавшему придается полусидящее положение;

- при получении травмы живота пострадавшего необходимо уложить горизонтально;

- при необходимости следует сделать пострадавшему укол обезболивающего препарата;

- при необходимости надо приподнять ноги пострадавшего на возвышение;

- согревающие действия для предупреждения переохлаждения пострадавшего;

- давать пострадавшему как можно больше пить, если не поврежден живот и нет рвотных позывов.